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娃夏天喉咙长疱疹，问题不简单！不一定是手足口，这些信号别耽误！

近期，随着气温升高，疱疹性咽峡炎进入高发期。根据中国疾控中心相关监测数据显示，自第17周开始，肠道病毒检测阳性率连续8周上升，第25周已成为仅次于新冠病毒的病例类型，排名第二，检测阳性率为7.4%[1]。据国家儿童医学中心内部监测数据，6-7月疱疹性咽峡炎就诊患儿占儿科感染性疾病总就诊人数的23.6%，较春季增长189%[3]

疱疹性咽峡炎来势汹汹，6 岁以下儿童为高发群体

疱疹性咽峡炎（herpangina）是儿童群体中较为常见的急性传染性疾病，由多种肠道病毒感染引起。该病起病急，传染性强，主要表现为口腔后部“火山喷发式”疱疹，多数患儿常伴有高热症状，好发于6岁以下学龄前儿童[2]。北京市疾控中心2025年流行病学调查显示，该年龄段患儿占比达82.3%，其中3岁以下婴幼儿重症发生率为1.2%[4]。

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该病虽来势汹汹，但本质属于自限性疾病，绝大多数患儿无需治疗可以自行恢复。但如果出现持续嗜睡或烦躁不安、肢体抖动、呼吸急促、心率增快、顽固性高热与脱水等症状时，提示病情可能已进展至重症阶段，需要及时就诊[2]。

关键区分：疱疹性咽峡炎与手足口病

疱疹性咽峡炎与手足口病都可由多种肠道病毒感染引起，导致疱疹性咽峡炎的柯萨奇病毒 A 型和 EV71 也是手足口病的病原，病原菌谱高度重合，因此症状存在相似之处[8]。但二者存在明显区别，可通过下表快速鉴别[456]：

咽痛的对症治疗

不管是疱疹性咽峡炎还是手足口病，咽痛都是折磨患儿及其家属的症状之一，可出现因咽痛而厌食、拒食等情况，需要及时对症处理，如长时间不能进食，可致脱水、营养不良，影响生长发育。其中雾化吸入可直达病灶，用药量少，起效快，副作用小，且不需要患儿刻意配合，依从性高，是一种适合婴幼儿童的给药方式[7]。

对咽痛的患儿，根据2019 年《雾化专家共识》[7]呼吸道不同的部位其要求的雾化颗粒大小不同，咽喉部雾化的颗粒应在5-10微米，如此药物颗粒才能沉积于咽部，快速缓解症状。而 PARI XLent 杯符合这一要求，MMD是7.3 µm，雾化速率可达875mg/min，能在短时间内将大量的药物递送到咽喉，快速缓解咽疼、水肿等症状，此款雾化杯可与所有的 PARI雾化机联合使用。

虽然目前疱疹性咽峡炎不是法定报告传染病，但该病与手足口病需要相同的关注度，做到早发现、早治疗、早隔离，密切观察病情，及时就医，以免耽误病。

资料来源:

[1] 中国疾病预防控制中心，全国急性呼吸道传染病哨点监测情况，https://www.chinacdc.cn/jksj/jksj04_14275/

[2] 中国疾病预防控制中心，https://www.chinacdc.cn/jkkp/crb/bcr/202507/t20250723_308690.html

[3]国家儿童医学中心.2025 年夏季儿童感染性疾病监测数据 [R]. 2025 (6).

[4]北京市疾控中心.2025 年学龄前儿童疱疹性咽峡炎流行病学调查 [R].

[5] 刘丹，刘丹，王静，等。基于临床症状和病原学特征的手足口病与疱疹性咽峡炎流行病学分析 [J]. 中国初级卫生保健，2018,32 (06):48-50.

[6] 杨丽萍。手足口病诊疗指南（2018 年版）[C]. // 玉溪市医学会. 2018 年儿科疾病临床诊治学术会议.2018. DOI: 10.26914/c.cnkihy.2018.003007.

[7] 佚名.雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)[J].医药导报, 2019, 38(02):6-17.DOI:CNKI:SUN:YYDB.0.2019-02-002.

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